省民政厅关于省政协十三届二次会议第4170号提案的答复

民革界：

贵单位提出的《关于建立社区养老服务机构的提案》收悉。感谢您们对我省养老服务工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

一、关于“组建居家社区养老服务团队”建议

一是积极动员慈善力量为老年人献爱心。今年来，我们积极动员社会力量为老年人献爱心。贵州省为爱黔行公益服务中心在安顺市紫云县、黔东南州雷山县、遵义市汇川区等地实施“爸妈益站”“暖冬行动”“你的银发我的牵挂”等公益项目，总投入450万元，受益老人超过3000人。贵州省青年志愿服务基金会投入资金25.2万元，在思南县、贞丰县、雷山县、锦屏县、织金县、务川县开展37场“乐龄年夜饭”公益项目，为3000名老年人免得提供丰盛的年夜饭。同时，争取杭州市支持，实施“关爱山区夕阳红”公益行动计划，筹集资金72万余元，精准帮扶400名贫困空巢老人。贵州省静合公益服务中心捐赠22.2万元用于实施“捐赠诚善助老”项目，资助老年人就餐，每月受益老人约1000人次。二是整合社工和志愿者团队等参与居家社区养老服务提供。近几年，为了提高社区养老服务设施的运营效率和专业化程度，不少民政部门在遴选社区养老服务设施运营商时，有意识的关注本辖区的社工团队运营意愿，目前遵义等地区已经涌现出不少社工团队有效运营养老服务站的实际案例。此外，我们详细梳理了养老服务领域可委托社会工作和志愿服务站开展的诸如养老服务政策宣讲、“敬老月”相关活动策划组织、防诈宣传、居家上门服务等重点服务内容，并整理了社会工作者所要学习掌握的相关资料，依托政府向社会工作和志愿服务站购买服务，助力居家社区养老服务发展。三是孵化一批基层组织和义工团队。依托社会工作站或养老服务设施运营商掌握的志愿者资源、老年人互助意愿等信息，并结合了解到的本区域老年协会创办、党建工作、养老设施运转等情况，培育孵化一批规范、专业化的基层老年组织，并依托社工站点或社区养老服务站等场所，通过集中统一培训，组建有爱心、有耐心、善解人意的居家社区养老服务团队。

二、关于“将发展居家养老列为社区发展规划重要内容”建议

一是做好养老服务设施布局专项规划。制发《关于加强社区养老服务设施规划建设工作的通知》，要求各地结合本地区老龄人口年龄结构、能力状况、空间分布等情况，科学测算辖区内老年人养老服务需求，合理确定养老服务设施类型、数量，省级制定了《各市州各县区养老服务机构设施布局规划建设建议》，贵阳市、遵义市、安顺市、铜仁市、黔南州、黔西南州等6个市（州）出台了市（州）本级规划。七星关区、南明区等52个县（区）出台了养老服务设施专项规划。二是加大社区养老服务设施的建设力度。出台《省民政厅 省住房城乡建设厅 省自然资源厅 省发展改革委关于加强社区养老服务设施规划建设工作的通知》（黔民发〔2022〕3号），全面开展城镇配套养老服务设施专项治理，截止今年3月底，2014-2021年已建居住区数量2023个，达标配建养老服务设施1700个；2022-2023年新建居住区48个，已全部配建养老服务设施。当前已投入运营社区养老服务站数量918个，已投入运营农村幸福院数量1010个。三是重视居家社区养老工作。经积极争取，目前全省已有6个县（区）获得居家和社区基本养老服务提升项目，其中毕节市和铜仁市争取到了2024年居家和社区基本养老服务提升行动项目，将为我省发展居家上门服务和家庭养老床位探索经验。连续两年将社区养老服务设施配建及运营情况、特殊困难老年人探访关爱情况等纳入省对市县高质量考核指标，督促县（区）将居家养老工作作为社区工作的一项重要内容。

三、关于“统筹社会资源助力居家社区养老服务发展”建议

一是积极推进居家适老化改造工作。为优化特殊困难老年人居家养老环境，“十四五”期间，全省计划适老化改造56532户，截止到2023年12月底，已完成23111户的改造任务。2024年计划完成6000户的改造任务，截止5月上旬已完成16.5%（即987户）的进度。除此之外，2024年还计划启动20000户的改造任务，当前已拨付资金1亿元，预计2025年底前能够完成改造任务。二是积极开展助餐服务。为解决特殊困难老年人“就餐难”问题，我省不断健全完善老年助餐服务体系，积极构建方便可及、经济实惠、安全可靠、持续发展的老年助餐服务良好格局，2024年投入3000万元计划在全省打造100个示范性社区老年助餐点，实现县级层面示范性社区老年助餐服务点全覆盖。截至目前，全省共有各类老年助餐服务点261个，其中已投入运营151个，完成建设待投用22个，88个正在按计划建设中。三是提升居家老年人医养康养水平。制发《贵州省居家老年人医养服务工作方案》，支持有条件的医疗卫生机构为居家高龄、重病、失能失智等老年人提供家庭病床、上门照护等居家医疗服务。加大“放管服”改革力度，依法依规及时为开展居家老年人医养服务的医疗机构进行服务方式的变更登记，实行备案管理。根据日常调度显示，2023年，全省共计204个基层医疗卫生机构开展居家老年人医疗服务工作，累计建立家庭病床 410 张，“巡诊方式及家庭病床变更登记”备案机构192所。成立贵州省居家老年人医养服务专家库，编制制发《贵州省居家老年人医养服务工作方案工具包（参考）》，举办全省居家老年人医养服务工作培训班，规范基层机构工作流程 ，提升医务人员服务能力。四是加强社区服务机构之间的协调和合作，推动社区养老服务机构可持续发展。当前，正在探索打造“机构带站”多种居家与社区养老服务运营模式，降低运营成本，提升服务水平。如“集团企业+区县”模式，南明区将辖区1个养老机构、3个养老服务中心、37个社区养老服务站整体打包给贵州幸福里集团公司统一管理运营。该公司依托公司总部，为所运营的中心和站点提供服务支撑。如“机构+中心+站点”模式，云岩区康园养老院负责运营养老院自身的同时，负责云岩区1个服务中心、50个服务站的运营管理。如“小微企业+站点”模式，贵州憬曦公司直接负责运营观山湖区的13个社区养老服务站。此外，在社区养老服务设施选址配套时，要求各地统筹考虑养老服务设施与医疗卫生设施的布局，将两者同址或者邻近设置，方便老年人就近获取医疗服务，并不定期链接卫生服务中心、社工中心、志愿者等团队力量，在社区开展义诊、政策宣讲、老年娱乐等活动。

四、关于“组建高素质居家社区养老服务人才队伍”建议

一是建立运营商遴选机制。出台《贵州省公建养老机构委托运营管理指南》，并建立运营商遴选机制，将高素质养老服务人才队伍作为运营商遴选的重要条件，并监督后续运营成效。出台《贵州省公办养老机构运营管理指南》，将专业人才配比及绩效作为考核的重要指标。二是加大人才培训力度。出台《省人民政府关于推动职业技能培训高质量发展的意见》（黔府发〔2023〕13号），实施“黔灵家政”等4个职业技能培训重点工程，聚焦家政医护和“一老一小”实际需求，大力开展家政服务员、养老护理员、护理员等职业技能培训和评价工作。2023年，我省家政服务员培训8040人次，养老护理员培训3667人次，护工培训117人次。2024年截至4月，全省累计完成家政服务员培训1659人次，养老护理员培训931人次，护工培训116人次。三是积极培育养老服务技能人才评价机构。目前全省共62家机构开展养老护理员职业技能等级认定，2021年至2024年4月，共计4.06万名养老服务人员经评价合格，取得相应的职业技能等级证书，其中三级9000余名。

五、关于“动员中青年群体参与居家社区养老服务”建议  

一是依托“敬老月”等特别月份，呼吁全社会弘扬中华民族传统美德，开展敬老、爱老、助老宣传教育活动，树立尊重、关爱、帮助老年人的社会风尚，以氛围感化中青年群体参与居家社区养老服务。二是探索志愿服务积分制度。动员各地探索志愿服务积分制度，通过政策设计，鼓励志愿者为老年人提供养老服务，按一定的规则记录储存服务时间，当年老需要时可提取时间兑换服务。

六、下一步打算

一是持续提升各地对居家养老服务工作的重视程度。持续将居家养老服务重点工作纳入省对市县高质量考核指标。研究出台《贵州省长期照护服务清单》《贵州省政府购买长期照护服务指南》等文件，鼓励各地结合实际，开展政府购买居家上门养老服务。指导毕节市和铜仁市做好2024年居家和社区基本养老服务提升行动项目，同时动员剩余的3个市（州）积极争取民政部关于2025年居家和社区基本养老服务提升行动项目。二是开展居家社区养老服务试点。拟依托世界银行、法国开发署联合融资贷款项目，在世行、法开署专家的技术支持下，在五个世行项目市州（贵阳市、遵义市、六盘水、黔南州、黔西南州）选取3个城市、2个农村居家社区养老服务站点，分别探索城市、农村居家社区养老服务发展路径，为全省居家社区养老服务全面推开提供试点示范经验。三是持续动员社会各界力量参与居家社区养老服务。加强与省委社工部等部门的对接力度，建立社区志愿者供给库和老年人需求库，并依托社区养老服务站或社区居委会等实现服务精准对接。同时，注重志愿者队伍的培训工作，通过购买社工团队或专业养老服务培训机构的服务，提升志愿者服务技能。四是增强居家社区养老各项服务功能。督促尚未出台养老服务设施布局专项规划的县（市、区、特区）2023年底前完成。持续做好2024年完成6000户、启动2万户的居家适老化改造工作，确保2025年完成全省5.6万户的居家适老化改造任务。持续完善老年助餐服务体系，争取年底前完成100个老年助餐点示范建设工作。持续提升居家社区老年人医养水平，加强与省医保部门沟通，进一步贯彻落实《贵州省居家老年人医养服务工作方案》文件精神，明确居家医养服务报销的范围和报销的流程，为地方开展居家老年人医养服务提供内容更具体操作性更强的政策指导。持续开展好失能老年人“健康敲门行动”，将居家老年人医养服务与失能老年人上门健康服务有机整合、协同推动。五是提升居家社区养老服务团队专业水平。认真研究民政部等12部门《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》，并制定相应措施。依托世界银行、法国开发署联合融资贷款项目，大力开展养老护理员、养老机构管理人员、养老机构医护人员等相关人员职业技能培训，到2026年底，基本实现在职养老护理员、养老机构管理人员和医护人员至少参加一次系统职业培训。研究出台《连续在岗5年养老护理员一次性入职奖励发放实施办法》，拟对我省连续5年从事养老护理工作的高等学校、职业院校毕业生发放2000元的一次性入职奖励资金，激励毕业生进入养老服务领域。六是探索建立志愿者服务积分制度。调研、总结并借鉴国际国内各地区“时间银行”先进经验，协商省委社工部等部门，共同建立志愿服务积分制度，鼓励广大社会群体积极参与居家社区养老服务工作，激励全社会形成爱老助老氛围。

                                2024年6月21日

（主动公开）

（联系人：郑纪征；联系电话：0851-86827900）